COMMENT TRAITER UNE HERNIE

Comment traiter une hernie ?

Traiter une hernie . La hernie  résulte d’une faiblesse des muscles abdominaux, ce qui provoque la formation de bosses dans les organes internes de la cavité abdominale. En général, le traitement est une opération chirurgicale et c’est l’option la plus recommandée par les professionnels de santé . Cependant, avant et après la chirurgie, vous pouvez prendre certaines mesures pour aider votre hernie à guérir. Le traitement de la hernie  doit à la fois permettre de soulager la douleur et de mettre en place les bons exercices et conseils vous permettant de renforcer votre dos et éliminer certains facteurs de risque comme le manque d’activité physique, le surpoids et l’obésité. Les différentes recommandations permettent donc un traitement efficace à court, moyen et long terme.

Essayez de comprendre si vous êtes à risque

Ce problème peut également survenir après une intervention chirurgicale, mais les hernies inguinales sont les plus fréquentes. Ces dernières résultent d’une faiblesse des muscles abdominaux, provoquant la formation de bosses dans les organes internes de la cavité abdominale. Tout le monde peut souffrir de cette maladie, mais certains groupes sont plus susceptibles. Les hommes sont 9 fois plus susceptibles de développer une hernie que les femmes . Comment traiter une hernie : le risque de souffrir de ce trouble chez les hommes augmente entre 40 et 59 ans. Les personnes qui effectuent un travail manuel et soulèvent régulièrement des objets très lourds sont plus exposées.

Traiter une hernie discale : apprenez-en plus sur les facteurs de risque chez la femme

Les risques de hernie sont plus faibles chez la femme, mais il est toujours important de savoir quels groupes sont les plus à risque.

• Les femmes de grande taille.
• Les femmes qui ont une toux chronique.
• Les femmes obèses ou enceintes prédisposées à une hernie ombilicale .
• La hernie crurale peut provoquer un blocage intestinal chez la femme.

Découvrez les idées fausses sur les facteurs de risque

Curieusement, les hommes obèses ou en surpoids ne sont pas exposés à un risque élevé de hernie inguinale, principalement en raison de leur mode de vie sédentaire, ce qui les empêche de soulever des objets lourds. En outre, la consommation du tabac et de l’alcool n’a aucune incidence sur le risque de souffrir de la maladie .

Restez attentif aux symptômes de la hernie inguinale

Comment traiter une hernie : ils se manifestent par un renflement de l’aine, qui s’aggrave, par exemple quand vous effectuez des travaux manuels, soulevez des objets lourds, toussez ou éternuez. Cette bosse n’est rien de plus que les organes abdominaux qui sortent par le tissu musculaire affaibli et il devrait être possible d’appliquer une pression pour les repousser dans l’abdomen. Le vrai problème se pose lorsqu’il n’existe aucun moyen de réduire la hernie ou de repousser l’organe hernié derrière les muscles abdominaux.

•  Les autres symptômes de ce trouble sont les suivants : une douleur qui est décrite comme une sensation de brulure ou de tiraillement pouvant être aggravée après des activités physiques ;
• un soulagement de la douleur en position couchée sur le dos, lorsque les organes sont remis en place ;
• un gargouillement possible lorsque l’intestin sort de son emplacement habituel ;
• une grosseur rigide : s’il n’y a aucun moyen de repousser la hernie, les organes peuvent se retrouver piégés. On parle de hernie incarcérée et ces cas nécessitent des soins médicaux d’urgence.

Faites-vous examiner par un médecin

Comment traiter une hernie : pour diagnostiquer ce trouble, le médecin va essayer de rechercher d’abord une grosseur qui a plus ou moins la taille d’une balle de golf dans l’aine, près de l’os de la hanche. Le patient devra s’allonger pour permettre au médecin de déterminer si la grosseur disparait ou de la repousser manuellement afin d’évaluer si l’organe hernié peut être repoussé vers la paroi abdominale. Il utilisera un stéthoscope pour essayer de détecter des sons de gargouillis et si tel est le cas, cela veut dire que vous souffrez d’une hernie inguinale.

Laissez le médecin examiner la hernie à travers le scrotum

Comment traiter une hernie : chez les hommes, le praticien peut essayer de détecter la hernie par le bas pour confirmer sa présence. Avec un doigt, il va presser le sac scrotal et vous demandera de tousser ou de vous accroupir comme si vous vouliez aller à la selle. En cas de hernie, il va ressentir une masse ferme. Les deux côtés du scrotum seront examinés pour confirmer le diagnostic.

Effectuez une échographie si nécessaire

Dans la majorité des cas, le médecin diagnostiquera la hernie par un simple examen physique. Cependant, il peut arriver qu’elle soit difficile à diagnostiquer ainsi. Lorsque le praticien considère que le test n’était pas précis à 100 %, une échographie pourrait être réalisée pour confirmer la hernie. Cette procédure est simple, peu couteuse et non invasive.

Repos avec maintien d’une activité physique adaptée

Comment traiter une hernie : pour soulager la douleur, il faut souvent du repos. Un à deux jours de repos au lit aideront généralement à soulager les douleurs au dos et aux jambes. Cependant, il ne faut pas en abuser car le repos au lit prolongé risque de retarder la guérison. De plus, il ne faut pas un repos strict au lit. Lorsque vous souffrez du dos essayez de procéder de la façon suivante, afin d’intégrer un peu d’activité physique dès les premiers jours :

• Ne restez pas assis ou allongé pendant de longues périodes. Toutes les heures, levez-vous et marchez.
• Évitez les positions douloureuses et les gestes douloureux. Privilégiez les activités et les mouvements les moins douloureux.
• Dès que possible, intégrez des marches plus longues ou une activité cardiovasculaire comme du vélo d’appartement, du vélo elliptique, du stepper…

Marcher quotidiennement

La marche est une activité physique non traumatisante et efficace pour soulager le mal de dos. Comment traiter une hernie : dès que possible, intégrez des périodes de marche active, au minimum sur 20 minutes et plusieurs fois par jour. La marche active la circulation sanguine et libère des endorphines, des anti-douleurs naturels. Couplée avec les exercices de renforcement musculaire, la marche est fortement recommandée pour les patients atteints de lombalgie chronique. Les deux activités soulagent non seulement les maux de dos mais préviennent également la lombalgie chronique en améliorant l’endurance musculaire.

S’hydrater (eau et tisanes)

Comment traiter une hernie : la déshydratation étant un facteur de risque de la hernie discale, il faut s’assurer d’être suffisamment hydraté. Il ne faut pas oublier que vos disques sont composés majoritairement d’eau (65 à 85%). Classiquement, les disques se réhydratent pendant la nuit avec l’eau que vous avez consommé. Le tissu des disques se régénère lorsque le corps se repose. L’idéal sera donc de s’assurer de boire de l’eau tout au long de la journée et d’essayer de dormir le plus possible la nuit suivante. Ainsi, vos disques se réparent et retrouvent un volume normal. Évitez le café et le thé qui contiennent de la caféine, ayant un effet diurétique susceptible de vous déshydrater. Il en est de même pour l’alcool. Vous pouvez consommer des tisanes ou des rooibos, sans caféine, qui peuvent avoir des propriétés anti-inflammatoires naturels, comme le gingembre.

Appliquer du chaud et du froid

Comment traiter une hernie : l’application du chaud et / ou du froid dans le bas du dos peut atténuer la tension musculaire généralement présente en cas d’hernie discale lombaire. En effet, la chaleur aide à relâcher les muscles contractés, augmente le flux sanguin et améliore l’élasticité du tissu conjonctif. Le froid diminue la température locale des tissus, ce qui produit un effet analgésique et anti-inflammatoire, réduisant ainsi la douleur.

Voici comment utiliser le chaud et le froid pour soulager le mal de dos :

• Appliquez du chaud sur le bas du dos au réveil pour réchauffer les muscles et diminuer la tension musculaire. Vous pouvez en faire de même plusieurs fois par jour, sur des périodes de 15 minutes.
• Après l’activité physique, les exercices ou les étirements, vous pouvez mettre du froid pendant 15 minutes, pour soulager la douleur.
  Alternez régulièrement le chaud et le froid et voyez comment vous réagissez.

Masser le bas du dos avec une huile essentielle

Le massage de la région lombaire et fessière permet de diminuer les tensions musculaires et d’assouplir les tissus, en augmentant la température locale ainsi que la circulation sanguine. Comment traiter une hernie : si vous pouvez, demandez à un proche de vous masser le dos avec une huile essentielle de gaulthérie, diluée dans une huile de support. Si vous êtes seul, vous pouvez effectuer un simple massage léger de la zone douloureuse pour faire pénétrer l’huile.

Pratiquer des exercices de renforcement musculaire

Comment traiter une hernie discale : si vous souhaitez soigner votre hernie discale, vous devez renforcer votre dos. Pour être efficace, le programme d’exercices doit contenir plusieurs exercices clés :

• Les exercices de gainage, renforçant les abdominaux et le dos.
• Les exercices en extension du tronc, renforçant les muscles paravertébraux et favorisant la résorption de la hernie discale (méthode Mac Kenzie).
  Ce type de programme permet de renforcer les abdominaux, le dos, de réduire la douleur et de stabiliser le tronc.

Il est utile dans la vie quotidienne, en garantissant l’amplitude des mouvements articulaires et en améliorant la force et la stabilité du dos.

Il existe également des exercices spécifiques pour soulager la douleur sciatique. Ces exercices permettent de venir étirer le nerf sciatique et surtout le mobiliser au sein de sa gaine.

Faire des étirements

 Comment traiter une hernie : en complément de la marche et des exercices de renforcement musculaire, les exercices d’assouplissements et d’étirements du dos et des jambes sont recommandés pour soulager le mal de dos. L’amélioration de la flexibilité des tendons musculaires et des ligaments du dos augmente l’amplitude des mouvements et facilite les mouvements fonctionnels du patient. Vous pouvez commencer par tester cet étirement simple visant à détendre les muscles fessiers et le bas du dos. En effet, la douleur sciatique et lombaire peut être soulagée grâce à des étirements des muscles fessiers et piriforme.

Éviter les médicaments anti-inflammatoires

Certes, l’inflammation est responsable de vos douleurs, en cas d’hernie discale. Le premier réflexe est donc de prendre des médicaments anti-inflammatoires pour se soulager, ce qui s’avère efficace. Cependant, nous savons que la réponse inflammatoire associée à la hernie discale est cruciale pour sa résorption spontanée. Autrement dit, c’est grâce à l’inflammation que les cellules immunitaires sont guidées vers les tissus à réparer. Si l’inflammation est stoppée, le système immunitaire ne peut être efficace dans la guérison de la hernie discale et des nerfs irrités par la compression. Par conséquent, l’inflammation est un bon indicateur de guérison et ne doit pas être arrêtée ou masquée. Il n’y a pas de consensus établi permettant de gérer ce paradoxe du mieux possible. Comment traiter une hernie : il est logique, par conséquent, de conseiller au patient d’éviter les médicaments anti-inflammatoires tant que possible, au profit d’anti-douleur naturel ne perturbant pas la réponse immunitaire.

Utiliser des remèdes naturels

Comment traiter une hernie : certains remèdes naturels ont des propriétés permettant de soulager la douleur du dos naturellement. C’est le cas des plantes suivantes :

• Caspsaïcine (piment de Cayenne), en crème à application topique.
• Curcuma en complément alimentaire.
• Oméga 3 également en complément alimentaire.
• Harpagophytum et l’écorce de saule blanc en homéopathie ou phytothérapie.
• Lavande en huile essentielle.

D’autres remèdes naturels peuvent être utilisés comme le régime anti-inflammatoire, l’acupuncture, la méditation ou encore le yoga.

Consulter un kinésithérapeute ou un ostéopathe

La consultation chez un professionnel de santé vous permettra de comprendre l’origine de votre problème et les éléments à travailler pour la corriger. Comment traiter une hernie : les manipulations vertébrales, pratiquées en thérapie manuelle et en ostéopathie, peuvent aider à soulager la douleur associée à la hernie discale lombaire. Consultez un thérapeute vous aidera à vous aiguiller vers les bons exercices, à apprendre les conseils d’hygiène de vie pour vous soulager et les modifications à réaliser dans votre quotidien. Le kinésithérapeute ou l’ostéopathe pourra également vous aider à régler votre poste de travail, à adopter les bons gestes et postures et à vous orienter vers les activités sportives adaptées à votre pathologie.

Discutez des options chirurgicales avec votre médecin

Comment traiter une hernie : dans les cas bénins et asymptomatiques de hernie, le professionnel peut vous libérer et vous donner des instructions pour surveiller la progression de la masse . Les hernies disparaissent d’elles-mêmes sans intervention chirurgicale, qui ne sera nécessaire que lorsque les symptômes s’aggraveront. L’intervention est recommandée chez les patients qui ont une protrusion importante et présente des symptômes multiples. Les personnes souffrant de hernies récurrentes après une première réparation chirurgicale devront également être opérées à nouveau. Les femmes enceintes et les femmes qui ont accouché sont particulièrement exposées au risque de récidive. Les hernies dites incarcérées sont extrêmement graves et nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. Elles se caractérisent par le blocage et l’étranglement de l’intestin, interrompant la circulation sanguine.

Apprenez-en plus sur une opération ouverte 

Comment traiter une hernie : la plupart des chirurgies des hernies sont effectuées par voie ouverte lors de la procédure, le chirurgien séparera la hernie des tissus environnants en la retirant ou en déplaçant les intestins dans la cavité abdominale. Avec des points de suture solides, les muscles abdominaux affaiblis sont fermés. Étant donné que l’intervention ouvre les muscles abdominaux, certains patients souffrent d’une faiblesse musculaire accrue et d’une hernie après la chirurgie. Pour prévenir cette complication, un morceau de filet est cousu dans la paroi abdominale, la renforçant et évitant les récidives.

Sachez qu’une laparoscopie peut être réalisée

Comment traiter une hernie : seulement 10 % des cas de chirurgies herniaires sont réalisés par laparoscopie. Au lieu de faire une grande coupure dans les muscles abdominaux (ce qui peut les affaiblir encore plus), le chirurgien va pratiquer 3 ou 4 petites incisions. Avec un laparoscope (une petite caméra fixée à un long et mince tube), il sera capable de voir l’intérieur du corps sans avoir à ouvrir l’abdomen du patient. Le laparoscope et les outils chirurgicaux sont insérés à travers les incisions et la procédure est effectuée de la même manière que l’opération ouverte.

Découvrez quel type d’opération est le plus approprié à votre cas

Comment traiter une hernie : les chirurgies à ciel ouvert sont plus courantes et les chirurgiens préfèrent cette technique. Cela permet également d’avoir une vision plus claire des tissus manipulés. Cette technique est également recommandée pour les hernies de grande taille ou compliquées. Cependant, les patients se remettent plus rapidement d’une opération par laparoscopie, avec moins de tissu cicatriciel et moins de douleur.

Préparez-vous pour la chirurgie

Le médecin doit disposer de la liste complète de tous les médicaments (avec ou sans ordonnance) et des suppléments que vous prenez. Comment traiter une hernie : la veille de la procédure, le patient doit être à jeun (se priver de nourriture et de liquides). Demandez au médecin si vous serez libéré le jour même de l’intervention chirurgicale et si quelqu’un peut venir vous chercher.

Sachez que vous devrez rester parfois hospitalisé en observation

Comment traiter une hernie : lorsque la hernie opérée est grave ou qu’il y a eu des complications pendant l’intervention, les médecins peuvent décider de laisser le patient hospitalisé pendant quelques jours. Plus précisément, ils surveilleront votre alimentation pour s’assurer que vous reprenez votre régime habituel. Dans certains cas, un retour brutal peut entrainer une paralysie intestinale.

Prenez soin de vous et reposez-vous pendant votre convalescence

Il faudra probablement 4 à 6 semaines pour récupérer d’une chirurgie de hernie ouverte, tandis que les laparoscopies nécessitent moins de temps de convalescence (une à deux semaines ). Comment traiter une hernie : l’équipe médicale vous fournira des instructions détaillées sur le moment où vous pouvez reprendre vos activités normales. En attendant, le repos est essentiel pour ne pas affaiblir les incisions qui ont été pratiquées dans les muscles abdominaux.

Faites une petite promenade le jour de l’opération

Même après l’intervention chirurgicale, il est important de rester actif dès que vous vous sentez prêt afin d’accélérer le processus de guérison. Plus important encore, cela empêche la formation de caillots de sang.

Ne faites pas d’activité physique pendant votre convalescence

Dans les deux types de chirurgie, le patient peut reprendre une vie normale après deux ou trois jours. Comment traiter une hernie : cependant, il est interdit de mener des activités épuisantes ou de soulever des objets de plus de 10 kg pendant une ou deux semaines . Après une chirurgie ouverte, il est préférable de ne pas soulever un poids supérieur à 2 et 5 kg pendant trois semaines  . Dans les deux cas, suivez toujours les instructions de votre médecin concernant le moment où vous pouvez soulever de nouveau des objets lourds.

Reprenez progressivement votre régime alimentaire

Techniquement, il n’y a aucune restriction sur l’alimentation après une chirurgie de hernie. Cependant, certains patients ont des nausées quelques jours après l’opération. Comment traiter une hernie : si tel est votre cas, commencez par une diète liquide comprenant de l’eau, des frappés aux fruits, des soupes, des jus de fruits ou des bouillons. Ensuite, facilitez votre transition avec des aliments mous (bananes ou purée de pommes de terre) jusqu’à ce que vous repreniez votre régime habituel. Il est également préférable de manger de petits repas au début, en reprenant progressivement les portions normales.

Prenez soin des incisions chirurgicales

Dans les deux formes d’opération, l’incision sera couverte par des bandages chirurgicaux ou des Steri-Strips (sutures cutanées). Si elle est couverte de pansements ou de gaze, remplacez-les au besoin. Les sutures cutanées s’enlèvent d’elles-mêmes. Les incisions doivent être maintenues au sec 24 à 48 heures après la chirurgie. Comment traiter une hernie : couvrez-les avec une pellicule de matière plastique pour les garder au sec sous la douche. Après 48 heures, exposez les incisions à l’eau courante et séchez-les en tapotant doucement. Ensuite, appliquez un nouveau bandage. Évitez de tremper la région opérée dans la mer, la piscine ou la baignoire pendant 10 à 14 jours après la laparoscopie ou quatre à six semaines après une chirurgie ouverte  .

Consultez de nouveau le chirurgien après l’intervention

Comment traiter une hernie : même si vous vous sentez bien et ne présentez pas de complications, il est essentiel de prendre encore rendez-vous avec le médecin pour une évaluation postopératoire. De cette façon, il vérifiera si tout va bien afin de minimiser les risques de complications postopératoires.

Prenez des émollients

Pendant l’opération, le médecin utilisera un anesthésiant pour paralyser les intestins. Par conséquent, vous pouvez être constipé pendant environ une semaine après la procédure. La dernière chose qu’un patient devrait faire après une opération pour une hernie est de faire plus d’effort lors de la défécation, car le risque de causer davantage de dommages est élevé.  Comment traiter une hernie : pour éviter cela, prenez un émollient, tel que le lait de magnésie ou le psyllium, tous deux en vente libre. Si vous préférez ne pas prendre d’émollient, assurez-vous de rester bien hydraté. Buvez au moins huit à dix tasses de 250 ml d’eau par jour. Les jus de prunes et de pommes ramollissent naturellement les selles.

Contactez un médecin au moindre signe de complications

Chaque intervention chirurgicale comporte un risque de complications, même les plus courantes, comme les chirurgies herniaires. Consultez votre médecin si votre température corporelle dépasse 38,6 °C, si vous ressentez une douleur ou un gonflement du mollet et si vous avez des difficultés à respirer. Un drainage excessif sur le site des incisions et des changements de couleur de la peau sont également des signes d’un problème. Si vous remarquez les symptômes suivants, rendez-vous immédiatement aux urgences :

• un saignement abondant provenant d’une incision ;
• des vomissements ;
• des changements mentaux (désorientation, vertiges, perte de conscience) ;
• une incapacité à respirer.

Comment une hernie discale peut disparaitre ?

Nous savons que la résorption spontanée de la hernie discale est fréquente, et ce quelque soit la taille de celle-ci. Cette résorption est provoquée par une réaction inflammatoire déclenchant le remodelage des tissus, l’apparition d’un nouveau réseau vasculaire et le travail du système immunitaire (monocytes et macrophages). Cette réaction permet de déshydrater et de réduire la hernie discale. Cette résorption peut être totale ou partielle. Il faut préciser qu’une hernie discale n’est pas toujours spontanément résorbée. Toutefois, l’atténuation des symptômes cliniques, notamment les douleurs, peut être obtenue par un traitement conservateur, même si le volume de la hernie discale change. Il est en de même si la hernie discale ne résorbe pas. Nous savons que la hernie discale peut changer de taille au cours de l’activité ou de l’exercice quotidien. Comment traiter une hernie : pour ces raisons, il est préférable de se concentrer sur l’amélioration des symptômes, comme la diminution de la douleur, plutôt que l’évolution de la taille de la hernie discale

Est-ce qu’une hernie discale peut guérir ?

Comment traiter une hernie : la guérison d’une hernie discale, sans opération chirurgicale, est tout à fait possible, avec ou sans résorption spontanée. En réalité il convient surtout de s’attarder aux symptômes douloureux, qui peuvent totalement disparaitre, avec ou sans la présence de la hernie. Le suivi rigoureux d’un traitement non chirurgical de l’hernie discale et la pratique d’un programme d’exercices de rééducation sur plusieurs semaines sont très important pour la guérison de la hernie. Si celui-ci n’est pas suffisant, l’intervention chirurgicale peut, elle aussi, vous permettre de guérir de votre hernie discale.

Traitement chirurgical

Comment traiter une hernie : votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale si le traitement non-chirurgical précédent ne permet pas de vous soigner. La chirurgie semble soulager la douleur plus rapidement que le traitement non-chirurgical, mais les résultats semblent identiques sur le moyen et long terme (1 an). Les avantages de la chirurgie doivent être soigneusement mesurés par rapport aux risques. Bien qu’un grand pourcentage de patients présentant une hernie discale signalent un soulagement important de la douleur après la chirurgie, rien ne garantit que la chirurgie sera utile. C’est pourquoi, il est important de discuter avec votre chirurgien et de lui faire part de vos questions éventuelles avant l’opération. Un chirurgien ne vous opère pas par plaisir. Il le fera seulement s’il juge qu’il s’agit de la meilleure option à vous proposer. Dans certains cas, votre chirurgien souhaitera réaliser une infiltration avant de s’orienter vers l’opération. Votre rhumatologue ou votre médecin pourront également vous conseiller.

Avertissements :  Les hernies sont un problème de santé grave : ne remettez donc pas une visite médicale pour plus tard.

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